망막 전막증 수술, 원인, 증상 알아봐요

 

망막 전막증은 눈의 망막이 정상적인 위치에서 분리되는 심각한 안과 질환입니다. 빠른 치료가 이루어지지 않으면 시력 손실의 위험도 있습니다. 망막 전막증은 초기에는 무증상일 수 있지만  시간이 지나면서 다양한 증상을 나타낼 수 있습니다.

 

망막 전막증 수술, 원인, 증상, 치료에 대해 알아보겠습니다. 평소 정기적인 안과 검진과 생활 습관은 예방과 조기 발견하는 데 중요합니다.

 

 

 

망막 전막증이란

 

망막전막증은 망막의 중심부에 위치한 황반에 섬유성 막이 생기면서 망막이 망막 뒤의 유리체와 분리되는 질환입니다. 이 섬유성 막이 점점 두꺼워지면서 망막을 덮게 되면 빛이 망막에 도달하지 못하게 되어 시력이 저하됩니다.

 

또한 망막이 덮이면 망막의 신경세포가 손상될 수 있습니다. 이 섬유성 막은 유리체의 노화, 외상, 망막혈관 질환 등이 원인이 되어 생길 수 있습니다.

 

망막전막증은 50세 이상에서 주로 발생하지만 젊은 사람에게도 발생할 수 있습니다. 남성보다 여성에게 더 자주 발생하는 특징이 있습니다.

 

 

 

망막 전막증 원인

 

망막전막증의 원인은 다양하지만, 가장 흔한 원인은 나이가 들수록 유리체가 노화되어 망막에서 분리되기 때문입니다. 따라서 나이가 들수록 정기적인 안과 검진을 통해 망막전막증을 조기에 발견하고 치료하는 것이 중요합니다.

 

망막전막증의 원인은 정확하게 밝혀지지 않았지만, 노화, 외상, 당뇨병, 망막 혈관 질환 등이 위험 요인으로 알려져 있습니다.

 

1. 나이

망막전막증은 나이가 들수록 발생률이 증가합니다. 이는 나이가 들수록 유리체가 노화하여 망막에서 분리되기 쉬워지기 때문입니다. 유리체는 눈의 안쪽을 채우고 있는 투명한 젤리 같은 조직으로 망막을 부드럽게 지지하고 있습니다.

 

하지만 나이가 들수록 유리체는 점점 액체화되어 망막과 분리되기 쉽습니다. 이때 유리체가 망막을 당기면서 망막이 분리되는 망막전막증이 발생할 수 있습니다.

 

2. 유전적 요인

망막전막증은 유전적인 요인에 의해 발생할 수도 있습니다. 망막전막증의 가족력이 있는 경우, 그렇지 않은 사람에 비해 망막전막증에 걸릴 위험이 2~3배 높습니다.

 

3. 외상

눈에 외상을 입은 경우 망막전막증의 위험이 증가합니다. 이는 외상으로 인해 망막이 손상되고, 망막이 유리체에서 분리될 가능성이 높아지기 때문입니다.

 

망막 전막증 원인

망막 전막증 원인

 

 

4. 시력 교정술

백내장 수술, 라식 수술, 라섹 수술 등과 같은 시력 교정술을 받은 경우에도 망막전막증이 발생할 수 있습니다. 이러한 시력 교정술은 눈에 작은 구멍을 내어 수술을 시행하기 때문에, 망막이 손상되어 망막전막증이 발생할 수 있습니다.

 

5. 당뇨병

당뇨병 환자는 망막전막증에 걸릴 위험이 높습니다. 당뇨병이 있는 경우 망막혈관이 손상되어 망막에 혈액 공급이 제대로 되지 않을 수 있습니다. 이로 인해 망막이 손상되어 망막전막증이 발생할 수 있습니다.

 

6. 망막혈관 질환

망막혈관 질환 환자도 망막전막증에 걸릴 위험이 높습니다. 망막혈관 질환은 망막의 혈관이 막히거나 터지는 질환입니다. 이로 인해 망막에 혈액 공급이 제대로 되지 않을 수 있으며, 망막이 손상되어 망막전막증이 발생할 수 있습니다.

 

7. 안내염증

안내염증 환자는 망막전막증의 위험이 증가합니다. 안내염증은 안구 내부를 둘러싸고 있는 막에 염증이 발생하는 질환입니다. 안내염증이 있는 경우 망막에 염증이 발생하여 망막이 손상될 가능성이 높아집니다. 망막이 손상되면 망막이 유리체에서 분리될 가능성이 높아지게 됩니다.

 

 

 

망막 전막증 증상

망막 전막증의 증상은 섬유성 막의 두께와 망막 혈관의 뒤틀림 정도에 따라 달라질 수 있습니다. 섬유성 막이 두껍거나 망막 혈관이 심하게 뒤틀려 있으면 시력 저하가 심하게 나타날 수 있습니다. 망막 전막증의 증상은 다음과 같습니다.

 

 

1. 시력 저하

시력 저하는 망막전막증의 가장 흔한 증상입니다. 섬유성 막이 망막을 잡아당기면서 망막의 형태를 변형시키면서 빛을 차단하여 시력의 저하를 유발합니다. 시력 저하의 정도는 섬유성 막의 크기와 위치에 따라 달라집니다.

 

섬유성 막이 작고 위치가 망막의 중심에서 멀리 떨어져 있는 경우 시력 저하가 미미할 수 있지만 섬유성 막이 크고 위치가 망막의 중심에 가까운 경우 시력 저하가 심할 수 있습니다.

 

2. 변형시

변형시는 망막이 휘어져 보이는 증상입니다. 섬유성 막이 망막을 잡아당기면서 망막의 형태가 변형되면서 발생합니다. 직선이 휘어져 보이거나, 물체가 찌그러져 보이거나, 물체가 겹쳐 보이는 등의 증상이 나타날 수 있습니다.  섬유성 막이 망막의 중심부인 황반부에 있는 경우에는 변형 시력이 더욱 심할 수 있습니다.

 

망막 전막증 증상

망막 전막증 증상

 

 

3. 광시증

광시증은 눈앞에 번쩍이는 빛이 보이는 증상입니다. 섬유성 막이 망막 신경에 자극을 주면서 발생합니다. 눈을 감고 있어도 광시증이 나타날 수 있습니다. 광시증은 망막전막의 크기와 위치에 관계없이 나타날 수 있습니다.

 

4. 비문증(날파리증)

비문증은 눈앞에 떠다니는 물체가 보이는 증상입니다. 망막에 있는 작은 혈관이나 섬유 조직이 떠다니는 것처럼 보이면서 발생합니다. 눈 앞에 작은 점이나 원형의 물체가 떠다니는 증상이 나타날 수 있습니다. 날파리증은 망막전막의 크기와 위치에 관계없이 나타날 수 있습니다.

 

5. 시야장애

망막이 분리되면 시야에 그림자나 커튼이 드리워진 것처럼 느껴지거나, 시야가 일부 또는 전체가 가려지는 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 증상을 시야장애라고 합니다. 망막전막증의 시야장애는 망막이 분리된 정도에 따라 차이가 있습니다.

 

망막이 부분적으로 분리된 경우 시야의 일부가 가려지거나, 휘어져 보이거나, 겹쳐 보이는 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 망막이 완전히 분리된 경우 시야가 완전히 가려지는 증상이 나타날 수 있습니다.

 

 

망막 전막증 수술

망막 전막증은 조기에 발견하여 치료하면 시력의 손상을 최소화할 수 있습니다. 따라서, 망막 전막증의 증상이 나타나면 즉시 안과에 방문하여 진료를 받아야 합니다. 수술은 섬유성 막을 제거하여 망막을 원래의 위치에 고정시키는 방법으로 이루어집니다.

 

1. 유리체 절제술

유리체를 제거하여 망막을 잡아당기는 섬유성 막을 제거하기 쉽게 만드는 수술입니다. 유리체는 눈의 안쪽을 채우고 있는 투명한 젤리 같은 물질입니다.

 

유리체 절제술은 작은 절개를 통해 유리체를 제거하는 수술입니다. 유리체를 제거하여 섬유성 막을 제거하기 쉽게 만드는 수술입니다.

 

2. 망막 재유착술

유리체를 제거한 후, 망막을 섬유성 막을 제거하거나, 망막을 꿰매거나, 기타 방법을 사용하여 망막을 원래 위치에 고정하는 수술입니다.

 

망막 재유착술은 망막을 꿰매거나 레이저를 이용하여 망막을 고정하는 방법으로 시행됩니다. 망막 재유착술은 망막을 원래 위치에 고정하기 위한 가장 일반적인 수술 방법입니다. 

 

3. 공막봉합술

망막을 잡아당기는 섬유성 막을 제거하거나, 망막을 꿰매거나, 기타 방법을 사용하여 망막을 원래 위치에 고정하는 수술입니다.

 

공막봉합술은 망막을 꿰매거나, 레이저를 이용하여 망막을 고정하는 것과 함께 공막을 꿰매어 망막을 원래 위치에 고정하는 방법으로 시행됩니다. 공막봉합술은 망막 재유착술이 어려운 경우 망막을 원래 위치에 고정하기 위한 대안으로 시행될 수 있습니다.

 

4. 가스주입술

망막을 원래 위치에 고정하기 위해 안구 내에 가스를 주입하는 수술입니다. 가스주입술은 수술 후 망막이 원래 위치에 고정될 때까지 가스의 부력으로 망막을 고정하는 방법입니다. 가스주입술은 망막 재유착술과 함께 시행되거나, 단독으로 시행될 수 있습니다.

 

망막 전막증 수술

망막 전막증 수술