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건강

신부전증이란, 신부전증 증상 및 원인 치료법

by yplus 2024. 6. 19.

 

 

신부전증은 신장기능이 저하되어 노폐물 배설이 제대로 이루어지지 않는 질환입니다. 신부전증은 초기증상이 거의 없어서 방치하기 쉬운데요 심하면 투석치료나 신장이식수술 등과 같은 치료방법이 필요하게 됩니다.

 

신부전증은 초기에 별다른 증상이 없지만 조금이라도 의심된다면 방치하지 말고 정확한 진단을 받는 것이 좋습니다.신부전증이란, 신부전증 증상, 원인, 치료에 대해서 알아보겠습니다.

 

 

 

신부전증이란

신부전증은 신장의 기능이 떨어져 체내의 노폐물과 수분을 제대로 배출하지 못하는 질환입니다. 신장은 혈액을 걸러서 노폐물과 수분을 소변으로 배출하는 역할을 하는데 신부전증이 발생하면 신장의 기능이 떨어져 이 역할을 제대로 수행하지 못하게 됩니다.

 

신부전증은 신장의 기능이 갑작스럽게 떨어지는 급성 신부전증과 신장의 기능이 서서히 떨어지는 만성 신부전증으로 나눌 수 있습니다.

 

 

신부전증 증상

신부전증 증상은 고혈압, 부종, 피로감, 식욕 부진, 체중 감소 등 다양하게 나타납니다. 신부전증 증상은 환자의 신장 기능 저하 정도와 원인에 따라 나타날 수 있으며, 신장 건강을 유지하고 적시에 치료를 받는 것이 중요합니다. 다음에서는 신부전증 증상에 대해서 자세히 알아보도록 하겠습니다.

 

1. 복부 부종

신장은 몸에서 혈액을 걸러내고 노폐물과 수분을 소변으로 배출합니다. 신장 기능이 떨어지면 몸에 수분이 쌓이게 됩니다. 이로 인해 얼굴, 손, 발, 다리 등에 부종이 나타날 수 있습니다.

 

복부 부종은 신장 기능이 심하게 손상되었을 때 나타나는 대표적인 증상입니다. 복부 부종이 심한 경우, 호흡 곤란이나 소화불량 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

 

2. 피로감

피로감은 신부전증의 또 다른 흔한 증상입니다. 신장의 기능이 저하되면 노폐물과 독소가 체내에 축적될 수 있습니다. 이러한 노폐물과 독소의 축적은 신체의 에너지 수준을 낮추고 피로감을 유발할 수 있습니다. 노폐물의 축적은 또한 체액 균형과 전해질 농도를 변화시키므로 피로감을 느끼는 것이 일반적입니다.

 

3. 호흡 곤란

신장 기능이 손상되면 노폐물 및 전해질 농도가 변할 수 있습니다. 이로 인해 호흡 곤란이 발생할 수 있습니다. 과도한 체액 및 전해질의 변화는 폐와 호흡 관련 근육의 작용을 제약할 수 있으며 호흡 곤란이 나타날 수 있습니다. 호흡 곤란은 폐와 심장 질환과 관련된 경우가 많습니다.

 

4. 식욕 부진 및 체중 감소

신장 질환으로 인해 식욕이 감소하거나 식사가 즐겁지 않게 느껴질 수 있습니다. 이는 노폐물의 축적, 체액 균형의 변화, 혈액 내 전해질 수치의 변화와 관련이 있을 수 있습니다. 식욕 부진은 식사 양과 질에 영향을 미치며 영양 섭취가 부족하게 되므로 체중 감소와 피로감과도 관련이 있을 수 있습니다.

 

신부전증 증상신부전증 증상신부전증 증상
신부전증 증상
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신부전증 증상

 

 

 

5. 메스꺼움과 구토

신장 질환으로 인해 노폐물 및 독소가 축적될 수 있으며,  노폐물의 누적은 위장관 및 소화기계에 영향을 미칠 수 있습니다. 이로 인해 메스꺼움과 구토가 발생할 수 있으며, 식사나 음식을 복용하는 것이 불편해질 수 있습니다. 

 

6. 근육 경련

신장이 제 기능을 못하면 몸에 칼륨이 부족하여 근육 경련이 나타날 수 있습니다. 신장은 칼륨을 몸에 저장하고 필요에 따라 혈액으로 방출하는 역할을 합니다. 신장 기능이 떨어지면 칼륨이 몸에서 빠져나가면서 근육 경련이 나타날 수 있습니다.

 

근육 경련은 주로 다리, 발, 팔에서 나타나며, 쥐가 나는 것처럼 갑작스럽게 발생할 수 있습니다. 

 

신부전증 증상신부전증 증상신부전증 증상
신부전증 증상
신부전증 증상신부전증 증상신부전증 증상
신부전증 증상

 

 

7. 빈혈

신장은 적혈구를 만드는 데 필요한 호르몬을 분비합니다. 신장 기능이 떨어지면 적혈구가 부족하여 빈혈이 나타날 수 있습니다. 신장 기능이 떨어지면 적혈구를 만드는 데 필요한 호르몬이 충분히 분비되지 못합니다. 이로 인해 적혈구가 부족하여 혈액이 충분히 산소를 운반하지 못합니다.

 

8. 요독증

요독증은 신장이 제 기능을 못하여 몸에 노폐물이 쌓여 발생하는 질환입니다. 요독증은 두통, 구토, 어지럼증 등의 증상을 유발할 수 있습니다.

 

요독증은 신부전증의 가장 심각한 증상 중 하나입니다. 요독증이 심한 경우 혼수상태, 사망에 이를 수 있습니다.

 

 

 

신부전증 원인

신장은 혈액 속 노폐물을 걸러내는 기관으로써 신장이 손상되어 제 기능을 하지 못하게 되면 신체 여러 부위에 문제가 발생하게 됩니다. 신부전증의 원인은 매우 다양한데 크게 사구체신염, 당뇨병, 고혈압 등이 있습니다. 아래에서는 대표적인 신부전증 원인에 대해서 알아보겠습니다.

 

 

1. 당뇨병

당뇨병으로 인해 고혈당 수준이 지속적으로 높으면 고혈당 수준이 신장 혈관을 손상시키고 신장의 기능을 감소시킬 수 있습니다. 이로 인해 당뇨병 환자는 당뇨병 신증과 관련된 신장 손상의 위험을 갖게 됩니다.

 

2. 고혈압 

고혈압은 혈압이 계속해서 높게 유지될 때 발생하며, 신장 혈관에 손상을 일으킬 수 있습니다. 고혈압은 신장 혈관의 혈압에 부담을 주고 혈압 상승으로 신장 혈관이 손상될 수 있습니다. 이로 인해 신장 혈관이 변형되고 신장 기능이 점차 감소되는 경우가 발생할 수 있으며, 이것이 신부전증의 원인이 될 수 있습니다.

 

3. 사구체 신염

사구체 신염은 사구체가 손상되는 질환입니다. 사구체는 혈액에서 노폐물을 걸러내는 역할을 합니다. 사구체 신염이 있는 경우 사구체가 손상되어 신장 기능이 저하될 수 있습니다. 사구체 신염은 급성 신부전증과 만성 신부전증의 원인이 될 수 있습니다.

 

신부전증 증상신부전증 증상신부전증 증상
신부전증 증상
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신부전증 증상

 

 

3. 감염

감염은 신부전증의 원인 중 하나로 바이러스, 박테리아, 기생충 등의 병원체가 신장 조직에 침입하면 신장 손상이 발생합니다. 이러한 감염은 세균성 신장염, 바이러스성 신장염, 기생충 감염 등 다양한 형태가 있을 수 있습니다. 감염으로 인한 신장 손상은 신장의 구조나 기능을 손상시키며, 신부전증을 초래할 수 있습니다. 

 

4. 유전적 질환

유전적 질환은 가족력을 통해 전달되며 신장에 영향을 미칠 수 있는 원인 중 하나입니다. 몇 가지 유전적 질환은 신장의 구조나 기능에 이상을 유발할 수 있으며 신장 손상이 발생할 수 있습니다.

 

예를 들어 다낭성 신질환은 신장의 낭종 형성으로 특징 지어지는 유전적 질환입니다.  다낭성 신질환은 신장 내에서 낭종이 형성되고 낭종이 성장하면서 주변 조직을 압박하고 신장 기능을 점차 감소시킬 수 있습니다. 이는 신장 기능의 손상과 신장 기능 감소로 이어질 수 있으며, 신부전증의 원인이 될 수 있습니다.

 

5. 자가면역 질환

자가면역 질환은 면역체계가 자신의 몸을 공격하는 질환입니다. 신장도 자가면역 질환의 공격 대상이 될 수 있습니다. 루프스 신장염, IgA 신병증 등이 있습니다.

 

6. 신장 손상

신장 손상은 신장 조직에 직접적으로 손상을 주는 원인 중 하나입니다. 신장 손상은 특정 약물, 독소, 외상 또는 기타 외부 요인에 의해 유발될 수 있으며 신장 조직이 손상되고 염소 손상 물질이 축적될 수 있습니다. 신장 손상은 신부전증의 원인이 될 수 있습니다.

 

 

 

신부전증 치료법

신부전증의 치료는 원인에 따라 달라집니다. 급성 신부전의 경우, 원인이 되는 감염이나 질환을 치료하는 것이 우선입니다. 또한, 신장 기능을 회복시키기 위해 수액 요법, 약물 요법 등을 시행할 수 있습니다. 만성 신부전의 경우 신장 기능을 보존하고 합병증을 예방하는 것이 치료의 목표입니다. 다음은 신부전증의 주요 치료 방법입니다.

 

1. 원인 질환 치료

신부전의 원인이 되는 감염, 유전적 질환, 자가면역 질환, 신장 손상 등을 치료하는 것이 신부전증 치료의 첫 번째 단계입니다. 예를 들어 세균 감염으로 인한 신부전의 경우 항생제를 투여하여 감염을 치료합니다.

 

2. 수액 요법

신부전증으로 인해 신체에 노폐물이 축적되면 부종, 호흡곤란, 전해질 이상 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 증상을 완화하기 위해 수액 요법을 시행할 수 있습니다.

 

3. 약물 요법

신부전증으로 인해 혈액 내 칼륨, 인, 나트륨 등의 수치가 불균형해질 수 있습니다. 이러한 수치를 정상으로 유지하기 위해 약물 요법을 시행할 수 있습니다. 또한 신장 기능을 보호하고 합병증을 예방하기 위한 약물도 처방될 수 있습니다.

 

4. 투석 요법

신부전증이 진행되어 신장이 제 기능을 하지 못하는 경우 투석 요법을 시행해야 합니다. 투석 요법은 혈액을 외부로 빼내어 노폐물을 제거하고 전해질 균형을 유지하는 치료 방법입니다. 투석 요법에는 혈액투석과 복막투석이 있습니다.

 

5. 신장이식

투석 요법이 불가능한 경우 신장이식을 통해 신장을 대체할 수 있습니다. 신장이식은 신장 기능을 완전히 회복시킬 수 있는  치료 방법입니다.

 

 

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